Thứ 130 chương Một cái khác phương án? 2 vạn biến 600!

Chương 130: Một phương án khác? Từ hai vạn xuống còn sáu trăm!

Nửa giờ sau.

Kết quả siêu âm màu đã có.

Lục Thần nhận lấy báo cáo, cẩn thận xem lại một lượt.

Kết quả hoàn toàn trùng khớp với chẩn đoán của hệ thống.

Thân tĩnh mạch hiển lớn giãn toàn bộ, ngoằn ngoèo, đường kính lớn nhất của thân mạch đạt tới 11 mm. Nghiệm pháp Valsalva cho thấy van tĩnh mạch hiển lớn và van tại chỗ hợp lưu tĩnh mạch hiển đùi đều có hiện tượng trào ngược rõ rệt, thời gian trào ngược vượt quá 4 giây.

Hệ tĩnh mạch sâu thông suốt, không có huyết khối.

Có hai vị trí tĩnh mạch xuyên bị suy van.

Đây là trường hợp giãn tĩnh mạch hiển lớn mức độ nặng điển hình.

Lục Thần đặt báo cáo lên bàn, gọi ba người trong gia đình lại.

“Kết quả siêu âm màu đã có. Hoàn toàn giống với phán đoán của tôi lúc khám vừa rồi. Là giãn tĩnh mạch hiển lớn, hơn nữa thuộc loại nghiêm trọng nhất, cần phải phẫu thuật.”

Cô gái siết chặt tay mẹ.

“Bác sĩ... phẫu thuật phải tốn bao nhiêu tiền ạ?”

Lục Thần suy nghĩ một lát.

“Hiện nay có hai phương án chủ yếu. Một là phẫu thuật laser nội tĩnh mạch, hai là đốt sóng cao tần. Cả hai đều là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, hiệu quả tốt, hồi phục nhanh, nhưng chi phí thì...”

Anh liếc nhìn cách ăn mặc của gia đình trước mặt.

“Khoảng từ mười tám ngàn đến hai mươi ngàn tệ.”

Vừa nghe đến con số đó, sắc mặt người phụ nữ trung niên lập tức trắng bệch.

“Hai... hai vạn?”

Cơ thể cô gái cũng cứng đờ.

Người đàn ông trung niên cúi đầu, không nói một lời.

Cả căn phòng im lặng chừng hơn mười giây.

Giọng người phụ nữ trung niên bắt đầu run lên.

“Bác sĩ, có thể... bớt được chút nào không?”

“Chi phí phẫu thuật do bệnh viện quy định, chuyện này tôi không có quyền điều chỉnh.”

Nước mắt người phụ nữ lại bắt đầu rơi xuống.

“Vậy biết làm sao đây? Năm nay mùa màng lại không tốt, chân ba nó không làm được việc nặng. Chỉ có tôi với con bé làm việc thời vụ trên thị trấn, mỗi tháng kiếm được hơn hai ngàn tệ một chút...”

Cô gái cắn môi, cố nén không để mình bật khóc.

Người đàn ông trung niên cuối cùng cũng lên tiếng, giọng nặng nề.

“Hay là... thôi khỏi chữa nữa, về đi.”

“Ba!”

“Bỏ ra nhiều tiền như vậy... có đáng không?”

“Chân ba thành ra thế này rồi mà còn nói có đáng hay không?”

“Có tệ thì cũng cứ tệ thôi. Dù sao cũng đâu phải bệnh chết người.”

“Nếu không chữa thì sẽ càng ngày càng nặng hơn! Bác sĩ vừa nói còn có thể bị nhiễm trùng nữa!”

Người đàn ông trung niên lại im lặng.

Lục Thần đứng bên cạnh, từ đầu đến cuối không xen vào.

Anh đang suy nghĩ một việc.

Báo cáo siêu âm màu viết rất rõ, phạm vi suy van của bệnh nhân chủ yếu tập trung ở phía dưới khớp gối.

Mặc dù chỗ hợp lưu tĩnh mạch hiển đùi cũng có trào ngược, nhưng đoạn giãn nặng nhất nằm từ dưới gối đến mắt cá chân.

Trường hợp như thế này...

Thực ra chưa chắc phải dùng laser hoặc sóng cao tần.

Lục Thần mở lại hồ sơ bệnh án, xem kỹ các chi tiết trong báo cáo siêu âm màu một lần nữa.

Sau đó anh lên tiếng:

“Đại thúc, chú đừng vội về. Tôi nói cho chú một phương án khác.”

Cả gia đình đồng loạt nhìn về phía anh.

“Có một phương pháp phẫu thuật truyền thống gọi là thắt cao vị tĩnh mạch hiển lớn kết hợp bóc tách đoạn tĩnh mạch bệnh. Nói đơn giản là rạch vài đường nhỏ trên chân, sau đó thắt và lấy bỏ trực tiếp những đoạn mạch máu đã hỏng.”

“Phẫu thuật này nói thế nào nhỉ... So với laser hay sóng cao tần thì đúng là không được xem là kỹ thuật mới. Hiện nay rất nhiều bệnh viện cũng không còn thực hiện nhiều nữa.”

Cô gái vội hỏi:

“Vậy hiệu quả thì sao? Có giống nhau không ạ?”

“Dựa trên tình trạng cụ thể của ba cháu thì hiệu quả là như nhau. Vấn đề suy van chủ yếu nằm dưới gối, hệ tĩnh mạch sâu thông suốt, vấn đề của tĩnh mạch xuyên cũng không phức tạp. Phẫu thuật bóc tách truyền thống hoàn toàn có thể giải quyết được.”

“Vậy phẫu thuật này hết bao nhiêu tiền?”

Lục Thần ngừng một chút.

“Tiền phẫu thuật cộng thêm phí gây tê và vật tư tiêu hao, khoảng sáu trăm tệ.”

Cả gia đình đều sững người.

“Sáu... sáu trăm?”

“Đúng, sáu trăm.”

Người phụ nữ trung niên há hốc miệng hồi lâu không khép lại được.

“Bác sĩ, cậu nói thật chứ?”

“Thật. Nhưng tôi phải nói trước với mọi người, phẫu thuật này có vết mổ lớn hơn một chút so với phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Trên chân sẽ để lại vài vết sẹo nhỏ, thời gian hồi phục cũng dài hơn đôi chút. Nhưng xét về hiệu quả điều trị thì như nhau.”

Cô gái nắm chặt tay mẹ, giọng run run.

“Sáu trăm tệ, mẹ à... sáu trăm tệ nhà mình xoay được mà!”

Nước mắt người phụ nữ lại tiếp tục rơi xuống.

Người đàn ông trung niên ngẩng đầu nhìn Lục Thần, môi run lên mấy cái.

“Bác sĩ, thật sự chỉ cần sáu trăm thôi sao?”

“Thật.”

“Vậy... vậy làm phiền bác sĩ rồi, làm phiền bác sĩ!”

Người đàn ông trung niên định đứng lên cúi chào Lục Thần, nhưng bị anh giữ lại.

“Chú cứ ngồi yên đi. Chân chú đang có ổ loét, đừng va chạm.”

Lục Thần đứng dậy.

“Tôi đi báo cáo với chủ nhiệm trước. Phương án phẫu thuật này cần chủ nhiệm phê duyệt mới thực hiện được.”

Nói xong, anh quay người đi về phía văn phòng của Lý Sâm.

Đi được nửa đường, tiếng nhắc nhở của hệ thống vang lên.

Lục Thần liếc nhìn thông báo nhiệm vụ rồi tiếp tục bước đi.

Phần thưởng của hệ thống chỉ là niềm vui bất ngờ.

Anh đưa ra quyết định này không phải vì hệ thống.

Anh lớn lên trong cô nhi viện.

Anh hiểu rất rõ khoảng cách giữa sáu trăm tệ và hai vạn tệ.

Với một số gia đình, đó là khoảng cách giữa trời và đất.

...

Trong văn phòng của Lý Sâm.

Lục Thần báo cáo lại toàn bộ tình hình.

Nghe xong, Lý Sâm trầm ngâm một lúc.

“Cậu chắc chắn phẫu thuật bóc tách truyền thống có thể giải quyết được vấn đề của ông ấy chứ?”

“Chắc chắn. Hệ tĩnh mạch sâu của ông ấy thông suốt, vùng suy van chủ yếu nằm dưới gối, chỉ có hai vị trí tĩnh mạch xuyên bị suy van, vị trí tổn thương rõ ràng. Hoàn toàn phù hợp với chỉ định của phẫu thuật bóc tách truyền thống.”

“Cậu từng tự mình thực hiện loại phẫu thuật này chưa?”

“Tôi chưa từng độc lập làm phẫu thuật viên chính. Nhưng tôi nắm rất rõ nguyên lý và quy trình thao tác. Từ thắt mạch, bóc tách đến xử lý tĩnh mạch xuyên, những thao tác này đối với tôi không có độ khó kỹ thuật đáng kể.”

Lý Sâm nhìn anh.

“Cậu có biết vì sao bây giờ nhiều bệnh viện không làm phẫu thuật bóc tách truyền thống nữa không?”

“Biết. Một mặt là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu quả thực tốt hơn, ít tổn thương hơn và hồi phục nhanh hơn. Mặt khác, vật tư tiêu hao và chi phí của phẫu thuật xâm lấn tối thiểu cao hơn, đóng góp cho doanh thu bệnh viện cũng lớn hơn.”

Lông mày Lý Sâm khẽ động.

“Cậu ngược lại rất thẳng thắn.”

“Tôi không cần phải vòng vo. Hoàn cảnh của gia đình kia bày ra trước mắt rồi. Hai vạn tệ họ không lấy ra nổi. Vấn đề có thể giải quyết bằng sáu trăm tệ thì không cần phải tiêu hai vạn.”

Lý Sâm tựa lưng vào ghế, nhìn anh một hồi.

“Những điều cậu nói, tôi đều đồng ý. Nhưng tôi phải nhắc cậu một chuyện.”

“Chủ nhiệm Lý cứ nói.”

“Loại phẫu thuật truyền thống này, sau khi làm xong rất có thể sẽ có người bàn ra tán vào, nói khoa cấp cứu chúng ta vì tranh giành bệnh nhân mà dùng phương pháp đã bị đào thải. Cậu phải chuẩn bị tâm lý trước.”

“Mặc kệ họ nói gì. Chỉ cần chữa được chân cho bệnh nhân là đủ.”

Lý Sâm bật cười.

“Được, đi làm đi. Tôi phê duyệt.”

“Cảm ơn chủ nhiệm Lý.”

“Không cần cảm ơn tôi. Xếp ca phẫu thuật vào chiều nay. Về phía gây tê thì liên hệ Triệu Minh phối hợp một chút, dùng gây tê ngoài màng cứng.”

“Vâng.”

Lục Thần quay người đi ra ngoài.

Lý Sâm nhìn theo bóng lưng anh, khẽ lắc đầu.

Chàng trai trẻ này, kỹ thuật ngày càng tiến bộ, nhưng đôi chân vẫn luôn đứng vững trên mặt đất.

Rất tốt.