Chương 112/167
Thứ 112 chương Kết quả cùng quá trình đều trọng yếu, nhưng người bệnh sống sót trọng yếu nhất
Audio chương này hiện không khả dụng.
Chương 112: Kết quả và quá trình đều quan trọng, nhưng bệnh nhân sống sót mới là quan trọng nhất
Lục Thần không nhìn Trần Minh Hạo, cũng không nhìn Hà Trung Phong.
Trong mắt anh chỉ có bệnh nhân và màn hình.
Huyết áp của bệnh nhân vẫn ở mức rất thấp, nhưng tốc độ tụt giảm đã chậm lại rõ rệt.
Lục Thần hít sâu một hơi.
“Bệnh nhân, cô nghe thấy tôi nói không?”
Mí mắt người phụ nữ khẽ động.
“Nghe... được...”
“Lát nữa tôi sẽ bảo cô thở ra, cô cứ từ từ thở ra, đừng dùng sức, sẽ rất nhanh thôi.”
“Được...”
Lục Thần đặt đầu dò siêu âm ở phía ngoài mỏm tim rồi điều chỉnh góc độ một chút.
Trên màn hình, một vùng tối dạng dịch cực hẹp hiện ra.
Tim đập, bờ phổi trượt theo nhịp hô hấp, dải phân cách bị kéo căng. Toàn bộ cửa sổ siêu âm chỉ xuất hiện thoáng chốc vào cuối thì thở ra.
Trần Minh Hạo đứng bên cạnh, mắt nhìn chằm chằm màn hình.
Con đường vào mà ông vừa phủ nhận, vậy mà thật sự tồn tại cửa sổ tiếp cận.
Hơn nữa, Lục Thần còn tìm rất chính xác.
Lục Thần khẽ nói:
“Chuẩn bị.”
Triệu Nhã Cầm báo cáo:
“Các chỉ số theo dõi ổn định ở mức thấp. Huyết áp 59/36, nhịp tim 160.”
Lục Thần nói:
“Thở ra.”
Bệnh nhân khó nhọc thở ra.
Cửa sổ siêu âm mở ra.
Một giây.
Lục Thần đâm kim.
Đầu kim hiện lên rõ ràng trên màn hình siêu âm, ổn định tiến tới theo góc độ đã định sẵn.
Không lệch hướng.
Không do dự.
Không có bất kỳ động tác thừa nào.
Mũi kim tránh bờ phổi, lướt sát mép dải phân cách rồi tiến vào khoang màng tim.
Rút thử.
Dòng dịch màu đỏ sẫm chảy vào ống tiêm.
“Vào khoang rồi.”
Trong phòng cấp cứu, rất nhiều người đồng thời nín thở.
Lục Thần vẫn không dừng lại.
“Hút ra năm mươi mililit.”
Triệu Nhã Cầm lập tức phối hợp.
Năm mươi mililit dịch được rút ra từ từ.
Trên máy theo dõi, huyết áp bắt đầu tăng lên.
65/40.
72/45.
Tần số hô hấp của bệnh nhân cũng bắt đầu giảm xuống.
Lục Thần tiếp tục:
“Dây dẫn.”
Thẩm Tiểu Nịnh lập tức đưa dây dẫn tới.
Tay trái Lục Thần giữ vững thân kim, tay phải đưa dây dẫn vào.
Dưới hướng dẫn của siêu âm, dây dẫn thuận lợi tiến vào khoang mục tiêu, sau đó đi qua lỗ thông sang khoang chính.
Đồng tử Trần Minh Hạo hơi co lại.
Bước này còn khó hơn.
Nếu cú chọc kim vừa rồi là để cứu mạng thì việc điều chỉnh dây dẫn lúc này mới là mấu chốt quyết định hiệu quả dẫn lưu về sau.
Thế nhưng Lục Thần lại vững vàng đến mức không ai có gì để chê trách.
“Nong da.”
“Đặt ống.”
“Nối túi dẫn lưu.”
Dịch tích tụ theo ống dẫn chảy ra ngoài.
Tiếng báo động trên máy theo dõi dần ngừng lại.
Huyết áp 88/56.
Nhịp tim 128.
Độ bão hòa oxy máu 94%.
Ánh mắt bệnh nhân đã lấy lại chút thần thái, lồng ngực cũng không còn phập phồng dữ dội như trước.
“Tôi... đỡ hơn nhiều rồi...”
Người chồng của bệnh nhân lập tức che mặt, ngồi xổm xuống đất bật khóc.
“Cảm ơn bác sĩ! Cảm ơn bác sĩ!”
Lục Thần cố định ống dẫn lưu.
“Tiếp tục theo dõi huyết áp và lượng dịch dẫn lưu. Chuyển ICU đánh giá hoạt tính lupus, hoàn thiện các chỉ số miễn dịch và chỉ số nhiễm trùng, mời khoa Tim mạch cùng khoa Miễn dịch - Thấp khớp hội chẩn.”
Triệu Nhã Cầm lập tức đáp:
“Rõ.”
Lý Sâm nhìn máy theo dõi, cuối cùng cũng thở phào nhẹ nhõm.
“Đẹp lắm.”
Ngô Phàm thấp giọng nói:
“Đây đâu còn là đẹp nữa, đây là quá mức phi lý.”
Tôn Cát nhỏ giọng chen vào:
“Phi lý đến mức mở đường cho phi lý luôn rồi.”
Triệu Nhã Cầm quay đầu trừng anh ta.
“Im miệng.”
Tôn Cát lập tức ngậm miệng, nhưng vẻ phấn khích trên mặt hoàn toàn không giấu nổi.
Thẩm Tiểu Nịnh đưa băng gạc cho Lục Thần, hai mắt sáng rực.
“Bác sĩ Lục, băng gạc đây.”
“Ừ.”
Lục Thần nhận lấy băng gạc, ép cố định vị trí đặt ống.
Anh đứng cạnh giường bệnh, cổ tay áo blouse trắng vẫn sạch sẽ, giọng nói trước sau bình tĩnh.
“Bệnh nhân vẫn chưa hoàn toàn thoát khỏi nguy hiểm. Trước mắt đừng chủ quan, chú ý theo dõi tái tích dịch và rối loạn nhịp tim.”
Lý Sâm gật đầu.
“Cứ làm theo lời Lục Thần.”
Trong phòng cấp cứu, nhân viên Bệnh viện Trung tâm nhanh chóng bắt tay vào công việc.
Còn Trần Minh Hạo đứng một bên, cả người có phần cứng đờ.
Vừa rồi ông thất bại trước mặt tất cả mọi người.
Sau đó Lục Thần tiếp nhận.
Chọc kim vào khoang.
Đưa dây dẫn vào khoang chính.
Đặt ống thành công.
Bệnh nhân ổn định trở lại.
Tất cả diễn ra quá nhanh, cũng quá trực diện.
Không còn chỗ để tranh luận.
Cũng không còn gì để giải thích.
Mấy bác sĩ đến từ Bệnh viện Nhân dân tỉnh đều im lặng.
Không phải họ không hiểu.
Chính vì hiểu nên mới càng im lặng hơn.
Sắc mặt Hà Trung Phong cực kỳ khó coi. Vừa rồi ông ta còn định để Trần Minh Hạo giảng dạy tại chỗ.
Bây giờ thì đúng là có giảng dạy thật.
Chỉ có điều người đứng lớp lại biến thành Lục Thần.
Lý Sâm quay sang nhìn Trần Minh Hạo.
“Chủ nhiệm Trần, bệnh nhân còn cần xử trí tiếp theo. Bên khoa Cấp cứu chúng tôi còn bận việc, xin phép không tiếp tục cùng mọi người tham quan nữa.”
Lời này rất khách sáo.
Nhưng sức sát thương lại chẳng hề nhỏ.
Môi Trần Minh Hạo khẽ động.
“Vừa rồi... thao tác của bác sĩ Lục đúng là rất xuất sắc.”
Mắt Tôn Cát sáng lên, nhỏ giọng nói:
“Ồ, chịu nhận rồi à?”
Trần Minh Hạo nghe thấy nhưng không phản bác.
Hiện giờ ông không có tư cách để phản bác.
Lục Thần tháo găng tay, nhìn về phía Trần Minh Hạo.
“Chủ nhiệm Trần, vừa rồi ngài lựa chọn đường vào cạnh xương ức trái cũng không có vấn đề gì. Chỉ là trạng thái hô hấp của bệnh nhân cùng sự che khuất động của bờ phổi quá rõ ràng, nên cửa sổ siêu âm thực tế không ổn định.”
Lời vừa thốt ra, không ít người trong phòng cấp cứu sững sờ.
Ngay cả Trần Minh Hạo cũng ngây người.
Ông không ngờ Lục Thần lại chừa cho mình một lối xuống.
Nếu giờ phút này Lục Thần công khai đạp ông xuống dưới, sẽ chẳng ai nói Lục Thần làm sai.
Nhưng Lục Thần không làm vậy.
Anh chỉ nói sự thật về mặt kỹ thuật.
Trần Minh Hạo im lặng hồi lâu rồi mới lên tiếng:
“Phán đoán đường vào từ phía ngoài mỏm tim của cậu rất chuẩn.”
Lục Thần gật đầu.
“Trong cấp cứu, kết quả và quá trình đều quan trọng, nhưng bệnh nhân sống sót mới là quan trọng nhất.”
Sắc mặt Trần Minh Hạo hơi tái đi.
Câu nói này vừa khéo đáp lại những lời ông từng nói trong phòng họp trước đó.
Kết quả không thể đại diện cho tất cả.
Nhưng nếu không có kết quả thì mọi quy trình, tiêu chuẩn đều trở nên vô nghĩa.
Lý Sâm liếc nhìn Lục Thần, đáy mắt hiện lên vẻ hài lòng.
Ông thích kỹ thuật của người trẻ này.
Cũng thích việc cậu không nói lời thừa trong thời khắc quan trọng.
Lúc này, Tằng Đại Dương cũng chạy tới khu cấp cứu trọng điểm. Sau khi nắm rõ tình hình, ông nhìn Lục Thần với ánh mắt càng thêm hài lòng.
Bành Chiếu đứng phía sau, sắc mặt không được dễ nhìn.
Hà Trung Phong cúi đầu, cố hết sức giảm cảm giác tồn tại của mình.
Lúc này ông ta chỉ muốn tự nhét mình vào ngăn kéo xe cấp cứu.
Sau khi cuộc cấp cứu tạm kết thúc, bệnh nhân được chuyển tới ICU.
Khu cấp cứu khôi phục hoạt động bình thường.
Đoàn giao lưu của Bệnh viện Nhân dân tỉnh vốn còn được sắp xếp ăn trưa và thảo luận buổi chiều, nhưng Trần Minh Hạo đã không còn tâm trạng ở lại.
Sau khi trở lại phòng họp, ông chỉ nói ngắn gọn vài câu:
“Hôm nay, buổi cấp cứu thực tế tại khoa Cấp cứu Bệnh viện Trung tâm thành phố Giang đã mang đến cho tôi nhiều suy nghĩ mới.”
“Đặc biệt là việc xử trí cấp cứu tràn dịch màng tim phức tạp, quả thực cần kết hợp tình trạng thực tế của bệnh nhân để đưa ra quyết định một cách linh hoạt.”
Lời nói rất mang tính chính thức.
Nhưng ai cũng nghe ra được khí thế của ông đã không còn.
Hà Trung Phong vẫn muốn cố gắng cứu vãn.
“Chủ nhiệm Trần, hay chiều nay chúng ta tiếp tục thảo luận chuyên sâu về ca bệnh vừa rồi?”
Trần Minh Hạo nhìn ông ta một cái.
“Không cần. Cứu chữa bệnh nhân là ưu tiên hàng đầu. Đợi hồ sơ ca bệnh được hoàn thiện rồi hẵng thảo luận.”
Hà Trung Phong gượng gạo gật đầu.
“Cũng được, cũng được.”
Trần Minh Hạo nhìn sang Lý Sâm.
“Chủ nhiệm Lý, chuyến giao lưu hôm nay khiến tôi thu hoạch được rất nhiều. Bệnh viện Nhân dân tỉnh còn có việc chiều nay, chúng tôi xin về trước.”
Lý Sâm gật đầu.
“Vất vả rồi, Chủ nhiệm Trần.”
Trần Minh Hạo lại nhìn về phía Lục Thần.
Lần này ánh mắt ông phức tạp hơn rất nhiều.
“Bác sĩ Lục, bình luận tôi đăng trên mạng hôm qua dùng từ có phần chưa thỏa đáng.”
Cả phòng họp lập tức yên tĩnh.
Lục Thần nhìn ông.
“Nếu Chủ nhiệm Trần đã nói như vậy, tôi chấp nhận.”
Trần Minh Hạo im lặng một lúc.
“Sau khi bài luận văn của cậu được công bố, tôi sẽ nghiêm túc đọc.”
“Hoan nghênh góp ý.”
Trần Minh Hạo gật đầu, không nói thêm gì nữa.
Ông dẫn người của Bệnh viện Nhân dân tỉnh rời khỏi phòng họp.
Khi bước ra khỏi tòa nhà bệnh viện, ánh nắng buổi sáng có phần chói mắt.
Một bác sĩ trẻ đi phía sau nhỏ giọng nói:
“Chủ nhiệm Trần, Lục Thần thật sự rất lợi hại.”
Bước chân Trần Minh Hạo khựng lại một chút.
Ông không quay đầu, chỉ đáp một chữ:
“Ừ.”
Vị bác sĩ trẻ không dám nói thêm.
Sau khi lên xe, Trần Minh Hạo lấy điện thoại ra, mở bình luận mình đăng từ hôm qua.
Lượt thích vẫn tiếp tục tăng.
Phần bình luận vẫn còn đang tranh cãi.
Ông nhìn rất lâu.
Cuối cùng không trả lời thêm bất kỳ ai nữa.
Chiếc xe khởi động.
Tòa nhà Bệnh viện Trung tâm thành phố Giang dần lùi xa phía sau.
Trần Minh Hạo nhắm mắt lại, vẻ mặt mệt mỏi.
Ông biết, sau khi chuyện hôm nay truyền ra, người mất mặt sẽ là mình.
Nhưng điều khiến ông khó chịu hơn là hôm nay ông đã tận mắt xác nhận một sự thật.
Vị bác sĩ nội trú hai mươi bốn tuổi kia không phải được thổi phồng lên.
Mà thật sự rất mạnh.
Hơn nữa còn mạnh đến mức khiến người khác không thể mãi cố chấp phủ nhận.