Chương 65/167
Thứ 65 chương Về sau hồng khu cắm quản cũng về ngươi
Audio chương này hiện không khả dụng.
Chương 65: Sau này việc đặt nội khí quản ở hồng khu cũng giao cho cậu
Ngô Phàm bị câu nói ấy làm nghẹn họng.
Anh ta muốn phản bác, nhưng lại không tìm ra được lý do nào để phản bác.
Bởi vì anh ta đã tận mắt chứng kiến.
Độ thành thạo của thao tác đó, sự ổn định của đôi tay đó, khả năng khống chế góc độ chuẩn xác đến mức ấy...
Đó không phải thứ có thể học được chỉ bằng cách đọc sách.
Nhưng nếu không phải học từ sách, vậy thì học bằng cách nào?
Ngô Phàm nghĩ mãi không ra.
“Được rồi, coi như là thiên phú vậy.”
Ngô Phàm lắc đầu rồi quay người rời đi.
Đi được vài bước, anh ta lại ngoái đầu nói:
“Sau này việc đặt nội khí quản ở hồng khu cũng giao cho cậu.”
Lục Thần không đáp lời.
Nhưng trong lòng hắn thực ra rất vui.
Mỗi lần đặt nội khí quản đều là điểm kinh nghiệm.
Thanh tiến độ của kỹ năng Đặt Nội Khí Quản hiện đang là 0/100.
Kỹ năng cấp Đại Sư, mỗi điểm tiến độ đều cần lượng lớn thực hành mới có thể tăng lên.
Hồng khu là nơi có tần suất đặt nội khí quản cao nhất toàn viện.
Điều này chẳng khác nào mở cho hắn một con đường cao tốc để tích lũy điểm kinh nghiệm.
...
Đội vận chuyển đến nơi.
Bác sĩ và y tá ICU mang theo máy thở tới tiếp nhận bàn giao.
Bác sĩ ICU là một bác sĩ điều trị trẻ ngoài ba mươi tuổi. Anh ta liếc nhìn vị trí ống nội khí quản cùng các thông số máy thở rồi gật đầu.
“Ai là người đặt ống?”
“Tôi.”
Lục Thần đáp.
Bác sĩ ICU quan sát hắn từ trên xuống dưới.
“Vị trí rất chuẩn, độ sâu cũng vừa đẹp. Cậu đã thực hiện bao nhiêu ca rồi?”
“Lần đầu tiên.”
Khóe miệng bác sĩ ICU khẽ giật.
“Người khoa Cấp cứu các cậu nói chuyện đều hài hước như thế sao?”
“Không phải hài hước, là nói thật.”
Mạnh Yến chen vào.
“Anh ấy nói thật đấy, đúng là lần đầu tiên.”
Bác sĩ ICU nhìn Mạnh Yến, rồi lại nhìn Lục Thần.
“Được thôi, lần đầu tiên, đường thở khó lộ thanh môn độ III mà vẫn thành công ngay lần đầu. Tôi coi như các cậu đang đùa với tôi vậy.”
Anh ta lắc đầu, rồi đưa bệnh nhân đi.
Phòng cấp cứu lại yên tĩnh.
Lục Thần trở về vị trí làm việc, mở bảng hệ thống.
Tăng một lần tới 12 điểm.
Thưởng lần đầu cộng thêm thưởng đường thở khó, mức tăng quả thực vô cùng khả quan.
Theo tốc độ này, chỉ cần tiếp tục duy trì tần suất đặt nội khí quản cao ở hồng khu, kỹ năng này sẽ thăng tiến rất nhanh.
Tăng thêm 2 điểm.
Việc chẩn đoán và xử trí tình trạng hen suyễn kéo dài cũng thuộc phạm trù chẩn đoán nội khoa.
Cộng thêm mấy ca nội khoa khác xử lý ban ngày hôm nay, tổng cộng tăng được 2 điểm.
Chỉ còn thiếu 5 điểm nữa là đạt cấp Tinh Thông.
Giá trị cảm ân tăng thêm 27 điểm.
Bệnh nhân này tình trạng khá nguy kịch, sau khi cứu thành công, lượng giá trị cảm ân mang lại quả thực không tệ.
Lục Thần nhìn các con số trên bảng hệ thống, âm thầm tính toán.
Thời điểm nhận được kỹ năng Đặt Nội Khí Quản này thật sự quá đúng lúc.
Nếu không có kỹ năng đó, hôm nay hắn không thể tự mình xử lý ca bệnh này.
Đường thở khó với mức lộ thanh môn độ III, nếu là hắn trước khi có hệ thống gia trì, căn bản không thể đặt ống thành công.
Nếu không đặt được thì sao?
Hoặc phải chờ bác sĩ gây mê tới hỗ trợ, nhưng điều động người bên Gây mê ít nhất cũng mất từ ba đến năm phút.
Hoặc phải mở màng giáp nhẫn cấp cứu, nhưng đó là thủ thuật xâm lấn, rủi ro còn cao hơn.
Trong thời điểm SpO₂ tụt xuống 72%, chỉ riêng ba đến năm phút chờ đợi thôi cũng có thể đồng nghĩa với một mạng người.
Hệ thống trao cho hắn kỹ năng này.
Hắn dùng kỹ năng này cứu được một mạng người.
Như vậy là đủ rồi.
...
Lục Thần đóng bảng hệ thống lại.
Đúng lúc đó, Triệu Nhã Cầm từ bên ngoài trở về.
“ICU đã tiếp nhận rồi, tình trạng bệnh nhân cũng ổn định.”
“Vâng.”
“Lục Thần.”
“Triệu tỷ.”
“Ca đặt nội khí quản hôm nay của cậu...”
Triệu Nhã Cầm ngồi xuống đối diện hắn, vẻ mặt nghiêm túc.
“Nói thật, lúc đó trong lòng tôi cũng không chắc chắn. Đường thở khó với mức lộ thanh môn độ III, ngay cả tôi tự làm cũng không dám khẳng định sẽ thành công ngay lần đầu.”
“Nhưng tôi vẫn để cậu làm.”
“Bởi vì tôi nhìn ánh mắt cậu, không giống người đang khoác lác.”
Lục Thần cười.
“Triệu tỷ, căn cứ phán đoán này có hơi mang tính huyền học rồi.”
“Có những lúc huyền học còn hữu dụng hơn khoa học.”
Triệu Nhã Cầm nhìn hắn.
“Ba mươi giây thao tác vừa rồi của cậu, tôi xem từ đầu tới cuối, không có lấy một động tác thừa.”
“Thủ pháp xoay đưa ống đó, ai dạy cậu vậy?”
“Tự tôi nghiên cứu.”
“Tự cậu nghĩ ra?”
“Vâng.”
Triệu Nhã Cầm im lặng vài giây.
“Được rồi. Dù sao bây giờ cậu nói gì tôi cũng tin. Tôi tin vẫn không được sao?”
“Triệu tỷ anh minh.”
“Bớt nịnh đi. Hôm nay cậu vẫn còn ca trực ở hồng khu, đừng có lười biếng.”
“Rõ!”
Triệu Nhã Cầm đứng dậy rời đi.
Đi được hai bước, cô lại quay đầu.
“À đúng rồi, lần sau gặp trường hợp đường thở khó, cứ nói thẳng với tôi là cậu làm được. Không cần giải thích là lần thứ mấy.”
“Vì sao?”
“Vì mỗi lần cậu nói là lần đầu tiên, huyết áp của người xung quanh còn cao hơn cả bệnh nhân.”
Lục Thần ngẩn người rồi bật cười.
Triệu Nhã Cầm khoát tay, đi xa dần.
...
Hơn bốn giờ chiều.
Hồng khu lại tiếp nhận thêm một bệnh nhân.
Một cụ bà sáu mươi hai tuổi vô tình hít phải một hạt đậu phộng, dị vật mắc trong đường thở.
Lúc Lục Thần có mặt, cụ bà đang ho dữ dội, mặt đỏ bừng.
Người nhà bên cạnh sốt ruột đến mức đi vòng quanh.
“Lúc ăn đậu phộng bà ấy bị sặc, sau đó ho mãi không ngừng mà vẫn không ho ra được!”
Lục Thần lập tức dùng Chân Thực Chi Nhãn kiểm tra.
Lục Thần nhanh chóng đánh giá tình hình.
Hiện tại mới chỉ là tắc nghẽn một phần, chưa phải tắc nghẽn hoàn toàn.
Bệnh nhân vẫn còn ho được, vẫn còn thở được, chỉ là tiếng thở đã yếu đi.
“Cho thở oxy trước, mở đường truyền tĩnh mạch, chuẩn bị sẵn bộ dụng cụ đặt nội khí quản để đề phòng dị vật di lệch. Đồng thời liên hệ Hô hấp Nội khoa để làm nội soi phế quản cấp cứu.”
Phương án xử lý rõ ràng, gọn gàng.
Mạnh Yến lập tức làm theo.
Bên Hô hấp Nội khoa nhận điện thoại, cho biết trong vòng mười phút có thể sắp xếp nội soi phế quản.
Nhưng ngay trong lúc chờ đợi, cụ bà bỗng ho dữ dội một trận.
Cả người cong gập lại.
Sau đó tiếng ho đột ngột dừng hẳn.
Không phải đã ho được dị vật ra ngoài.
Mà là dị vật đã di lệch.
SpO₂ trên monitor bắt đầu tụt nhanh.
96%.
92%.
88%.
“Dị vật di lệch rồi!”
Lục Thần lập tức đứng bật dậy.
Hắn lại khởi động Chân Thực Chi Nhãn để xác nhận.
Quả nhiên, mảnh đậu phộng đã từ phế quản gốc phải di chuyển lên khu vực dưới thanh môn, tạo thành tình trạng gần như tắc nghẽn hoàn toàn đường thở.
Sắc mặt cụ bà nhanh chóng tím tái. Hai tay bà siết chặt ga giường, miệng há ra nhưng không thể phát ra âm thanh.
Đó là biểu hiện điển hình của tắc nghẽn hoàn toàn đường thở.
Không thể nói.
Không thể ho.
Không thể hô hấp.
“Làm nghiệm pháp Heimlich được không?” Mạnh Yến hỏi.
“Không được. Bà ấy đã nằm xuống rồi, hơn nữa tuổi cao, lực ép Heimlich có thể gây gãy xương sườn.”
Đầu óc Lục Thần vận chuyển cực nhanh.
Nội soi phế quản còn cần mười phút.
Mười phút quá lâu.
Bệnh nhân tắc nghẽn hoàn toàn đường thở chỉ cần ba đến năm phút thiếu oxy là có thể ngừng tim.
Phải lập tức tạo đường thở hiệu quả.
Nhưng trong khí quản có dị vật.
Đặt nội khí quản trực tiếp có được không?
Lục Thần nhanh chóng mô phỏng trong đầu.
Kỹ năng Đặt Nội Khí Quản cấp Đại Sư lập tức cho hắn câu trả lời.
Có thể.
Bản thân việc đặt ống sẽ không đẩy dị vật xuống sâu hơn. Bởi vì đường kính đầu ống nhỏ hơn khe thanh môn. Sau khi ống vào khí quản, giữa dị vật và ống vẫn còn khoảng hở.
Hơn nữa sau khi đặt ống có thể cung cấp oxy qua ống, đồng thời đưa ống hút qua lòng ống để thử tiếp cận và điều chỉnh vị trí dị vật.
Quan trọng nhất là sau khi có ống nội khí quản làm đường dẫn, lúc nội soi phế quản tới nơi có thể đi thẳng qua lòng ống để lấy dị vật.
Đó là phương án tối ưu.
“Chuẩn bị đặt nội khí quản!”
“Lại đặt nội khí quản nữa?” Tôn Cát buột miệng.
Lục Thần không để ý.
“Mạnh tỷ, đèn soi thanh quản, ống nội khí quản số 7, dây dẫn, nhanh lên!”
Hiệu suất làm việc của Mạnh Yến cực cao.
Bộ dụng cụ lần trước mới thu dọn chưa đến hai mươi phút, giờ lại được lấy ra lần nữa.
Cô nhanh chóng bày đầy đủ mọi thứ.
Lục Thần bước tới đầu giường.
Lần này dễ hơn lần trước.
Điều kiện đường thở của cụ bà không quá phức tạp.
Mallampati độ II, bộc lộ thanh môn tương đối tốt.
Nhưng Lục Thần vẫn không dám chủ quan.
Vì khó khăn lần này không nằm ở việc bộc lộ thanh môn.
Mà ở chỗ trong khí quản có dị vật.
Hắn phải vừa đặt ống, vừa tránh để đầu ống đẩy dị vật xuống sâu hơn.
Đèn soi thanh quản tiến vào.
Thanh môn được bộc lộ.
Mức độ bộc lộ độ II, có thể nhìn thấy phần lớn dây thanh.
Bên dưới thanh môn thấp thoáng thấy mảnh đậu phộng mắc tại đó.
Ánh mắt Lục Thần chỉ dừng trên mảnh dị vật chưa đầy một giây.
Sau đó hắn điều chỉnh góc độ ống nội khí quản, tránh vị trí dị vật mắc kẹt.
Đầu ống trượt vào khí quản từ phía bên cạnh dị vật.
Không hề chạm vào nó.
Hoàn hảo lách qua.
Ống vào đúng vị trí.
Bơm bóng chèn, nghe phổi xác nhận.
Âm thở hai bên phổi khôi phục.
Nối máy thở.
SpO₂ bắt đầu tăng trở lại.
Toàn bộ quá trình, từ lúc cầm đèn soi thanh quản đến khi cố định ống hoàn tất, chỉ mất hai mươi hai giây.
Nhanh hơn lần trước tám giây.
“Thông báo cho Hô hấp Nội khoa, nói bệnh nhân đã được đặt nội khí quản, ống đang ở đúng vị trí. Bảo họ mang nội soi phế quản tới đây luôn, đi qua lòng ống để lấy dị vật.”
Mệnh lệnh của Lục Thần rõ ràng và dứt khoát.