Thứ 62 chương Khoa cấp cứu, cũng phải có cái thuộc về chính mình phòng phẫu thuật

Chương 62: Khoa Cấp cứu cũng nên có phòng phẫu thuật của riêng mình

Lục Thần thu hồi ánh mắt, đi về phía khoa Cấp cứu.

Đi được nửa đường, trong đầu hắn chợt nảy ra một ý nghĩ.

Ca phẫu thuật hôm qua khiến hắn liên tưởng đến một vấn đề.

Khoa Cấp cứu là tuyến đầu của bệnh viện.

Những bệnh nhân nguy kịch và khẩn cấp nhất đều được đưa tới từ khoa Cấp cứu.

Xuất huyết ồ ạt, đa chấn thương, tim đột ngột ngừng đập...

Những bệnh nhân ấy từng phút từng giây đều đang giành giật thời gian với Tử thần.

Thế nhưng khoa Cấp cứu lại không có phòng phẫu thuật.

Nếu bệnh nhân cần phẫu thuật, nhất định phải được chuyển sang các khoa khác.

Từ khoa Cấp cứu đến phòng phẫu thuật của khoa Ngoại, dù đi nhanh cũng mất năm sáu phút.

Nếu là ban đêm, còn phải điều phối phòng mổ, chờ bác sĩ gây mê vào vị trí, thời gian ấy có thể còn kéo dài hơn.

Năm sáu phút.

Trong mắt người bình thường, đó chẳng là gì cả.

Nhưng với một bệnh nhân xuất huyết nặng, năm sáu phút có thể chính là một mạng người.

Đêm mưa lớn hôm ấy, khi hàng loạt nạn nhân trong vụ tai nạn liên hoàn trên cao tốc phía nam thành phố được đưa tới, nếu lúc đó có người cần mổ mở bụng khẩn cấp để cầm máu thì khoa Cấp cứu hoàn toàn không thể thực hiện, chỉ có thể chuyển sang phòng phẫu thuật của khoa khác.

Nếu trên đường chuyển bệnh xảy ra sự cố thì sao?

Nếu thang máy hỏng thì sao?

Nếu tim bệnh nhân ngừng đập giữa đường thì sao?

Đó đều là những nguy cơ có thật.

Nếu khoa Cấp cứu có phòng phẫu thuật riêng thì sao?

Dù chỉ có một phòng, dù trang thiết bị không đầy đủ như phòng mổ chuyên khoa, ít nhất cũng có thể thực hiện một số phẫu thuật cấp cứu cơ bản trong thời điểm khẩn cấp nhất.

Mổ thăm dò ổ bụng, cầm máu, xử lý vết thương, thậm chí cả một số thao tác nội soi đơn giản.

Ý nghĩ ấy xoay vài vòng trong đầu Lục Thần.

Sau đó hắn lắc đầu.

Ý tưởng thì rất hay, nhưng chuyện này không phải thứ một bác sĩ nội trú như hắn có thể thúc đẩy.

Xây dựng phòng phẫu thuật cần mặt bằng, cần thiết bị, cần kinh phí, cần phê duyệt.

Bất kỳ vấn đề nào trong số đó cũng không phải thứ hắn có thể giải quyết.

Huống hồ việc xây dựng phòng phẫu thuật cho khoa Cấp cứu chắc chắn còn liên quan đến sự phân chia lợi ích với các khoa khác.

Nguồn lực phòng mổ của khoa Ngoại là cố định. Nếu khoa Cấp cứu có phòng mổ riêng, chẳng phải đồng nghĩa với việc một số ca phẫu thuật sẽ không cần chuyển sang khoa Ngoại nữa sao?

Phía khoa Ngoại chắc chắn sẽ không vui vẻ gì.

Chuyện này quá phức tạp.

Lục Thần tạm thời chôn ý nghĩ đó vào lòng.

Sau này có cơ hội rồi tính.

Hiện tại điều quan trọng nhất vẫn là nâng cao kỹ năng và tích lũy tư lịch.

Đợi đến khi hắn có đủ quyền lên tiếng rồi hãy nghĩ tới những chuyện này.

...

Khi trở lại khoa Cấp cứu, khu đỏ đã bắt đầu bận rộn.

Hôm nay không phải ca trực của Lục Thần, nhưng với tư cách bác sĩ nội trú, việc luôn trong trạng thái chờ điều động là chuyện bình thường.

Hắn đến quầy y tá ký tên điểm danh rồi vào khu đỏ xem tình hình.

Mạnh Yến đang sắp xếp y tá giao ca.

“Bác sĩ Lục, sáng nay cậu cứ chờ lệnh trước, có tình huống gì sẽ gọi cậu ngay.”

“Vâng, chị Mạnh.”

Lục Thần ngồi xuống vị trí làm việc trong khu đỏ.

Buổi sáng tạm thời vẫn khá ổn định, chưa có bệnh nhân đặc biệt nguy kịch.

Ngô Phàm đang xử lý một bệnh nhân cao tuổi bị nhiễm trùng phổi.

Tôn Cát đang theo dõi một ca xuất huyết tiêu hóa.

Lục Thần phụ giúp làm một số công việc khám cơ bản và ghi chép hồ sơ, tiện thể dùng hệ thống quét vài bệnh nhân, tích lũy thêm điểm kinh nghiệm chẩn đoán nội khoa.

Khoảng hơn mười giờ.

Thẩm Tiểu Nịnh từ khu vàng chạy tới đưa bệnh án.

Vừa nhìn thấy Lục Thần, mắt cô lập tức sáng lên.

“Bác sĩ Lục!”

“Ừ.”

“Hội nghị sáng nay thế nào?”

“Vẫn họp bình thường thôi.”

“Em nghe chị Mạnh nói Phó viện trưởng Tăng lại khen anh nữa à?”

“Chuyện thường lệ thôi.”

Thẩm Tiểu Nịnh nhìn hắn, hơi nghiêng đầu.

“Sao lần nào được khen anh cũng tỏ ra chẳng quan tâm vậy?”

“Vì lời khen không ăn được, cũng không thể dùng để phát lương.”

Thẩm Tiểu Nịnh nghẹn lời, rồi bật cười.

“Anh thực tế thật đấy, bác sĩ Lục.”

“Không thực tế thì sống thế nào?”

Thẩm Tiểu Nịnh đặt bệnh án xuống, đứng đó không đi.

Lục Thần liếc nhìn cô.

“Còn chuyện gì sao?”

“Không có gì, chỉ muốn nói với anh vài câu thôi.”

“Bây giờ em không bận à?”

“Cũng ổn. Chị Mạnh bảo em đưa bệnh án xong thì quay về.”

“Vậy mau về đi.”

“Ồ.”

Thẩm Tiểu Nịnh có chút thất vọng, chậm rãi bước đi.

Đến cửa, cô lại quay đầu nhìn một cái.

Lục Thần đã cúi đầu viết bệnh án, hoàn toàn không để ý tới ánh mắt của cô.

Thẩm Tiểu Nịnh khẽ lẩm bẩm:

“Thật là...”

Nói xong liền chạy chậm trở về khu vàng.

Mạnh Yến đứng bên cạnh liếc nhìn một cái, khóe môi khẽ động nhưng không nói gì.

Buổi sáng cứ thế trôi qua.

...

Mười hai giờ trưa.

Lục Thần ăn cơm ở căng tin xong, trên đường trở về thì gặp Lý Sâm.

“Chủ nhiệm.”

“Ăn rồi?”

“Ăn rồi.”

Lý Sâm nhìn quanh một lượt rồi đi tới một góc tương đối yên tĩnh.

Lục Thần đi theo.

“Hội nghị hôm nay cho cậu cảm giác thế nào?”

“Phó viện trưởng Tăng đang lấy tôi làm ví dụ.”

Lý Sâm nhìn hắn.

“Cậu nhận ra rồi à?”

“Nhận ra rồi, chị Triệu cũng đã nhắc tôi.”

“Con bé Triệu Nhã Cầm ấy đúng là khá lanh lợi.”

Lý Sâm trầm ngâm một lát.

“Phía Bành Chiếu có thể sẽ có ý kiến với cậu.”

“Tôi biết.”

“Biết là tốt. Nhưng cũng không cần quá lo lắng. Chỉ cần cậu không phạm sai lầm mang tính nguyên tắc thì không ai động vào cậu được.”

“Chủ nhiệm, tôi chỉ muốn yên tĩnh khám bệnh và làm phẫu thuật.”

“Ý nghĩ đó rất tốt, nhưng hiện giờ cậu không còn là một bác sĩ nội trú vô danh nữa. Tên tuổi của cậu trong bệnh viện đã có quá nhiều người biết.”

Lý Sâm thở dài.

“Một số chuyện tôi có thể giúp cậu cản lại, nhưng cũng có những chuyện tôi không cản nổi. Tự mình chú ý là được.”

“Cảm ơn chủ nhiệm.”

“Đừng suốt ngày cảm ơn nữa. Rèn kỹ thuật cho tốt còn hữu ích hơn mọi thứ khác.”

Nói xong, Lý Sâm quay người rời đi.

Lục Thần đứng tại chỗ suy nghĩ vài giây.

Kỹ thuật.

Tất cả mọi người đều đang nói cho hắn cùng một đáp án.

Kỹ thuật mới là gốc rễ.

Được.

Vậy thì tiếp tục luyện.

...

Một giờ chiều.

Bệnh nhân ở khu đỏ bắt đầu nhiều dần.

Đầu tiên là một ca tai nạn giao thông bị gãy xương hở cẳng chân phải.

Lục Thần dùng hệ thống kiểm tra, xác nhận không có tổn thương phối hợp khác rồi thông báo khoa Chấn thương chỉnh hình hội chẩn.

Tiếp đó là một phụ nữ cao tuổi đột ngột rối loạn ý thức, huyết áp tăng vọt lên 220/130.

Triệu Nhã Cầm dẫn theo Lục Thần cùng xử lý.

Hạ huyết áp, chụp CT loại trừ xuất huyết não, kê y lệnh.

Sau cả quy trình, điểm kinh nghiệm chẩn đoán nội khoa của Lục Thần lại tăng thêm một ít.

Hơn hai giờ chiều, lại có ba bệnh nhân tới.

Một người đau bụng cấp.

Một người tức ngực khó thở.

Một người ngộ độc rượu.

Lục Thần lần lượt xử lý.

Người đau bụng cấp sau khi dùng Chân Thực Chi Nhãn kiểm tra được xác định là viêm tụy cấp, chuyển sang khoa Tiêu hóa.

Người tức ngực khó thở là đợt cấp của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, được hỗ trợ thở máy không xâm lấn.

Ca ngộ độc rượu tương đối đơn giản, gây nôn, truyền dịch rồi theo dõi.

Nhịp độ của khu đỏ luôn như vậy, hết đợt này tới đợt khác, gần như không có thời gian nghỉ ngơi.

Ba giờ mười lăm chiều.

Lục Thần vừa xử lý xong một ca khâu vết thương ngoại thương, đang ngồi ở quầy y tá ghi chép hồ sơ.

Bên khu phân loại cấp cứu bỗng truyền tới tiếng huyên náo.

“Nhanh lên! Bên này, đẩy vào đây!”

Lục Thần ngẩng đầu nhìn.

Hai người đang đẩy một chiếc xe lăn lao vội vào.

Trên xe lăn là một người đàn ông hơn năm mươi tuổi.

Sắc mặt ông ta tím tái, môi chuyển xanh sẫm.

Hơi thở dồn dập, có thể nghe rõ tiếng khò khè.

Lồng ngực phập phồng dữ dội, các cơ ở cổ co kéo rõ rệt theo từng nhịp thở.