Chương 13/167
Thứ 13 chương Sống và chết khoảng cách, có đôi khi chính là ngắn như vậy
Audio chương này hiện không khả dụng.
Chương 13: Khoảng cách giữa sự sống và cái chết đôi khi lại ngắn ngủi đến thế
Tình trạng của bệnh nhân vẫn đang tiếp tục xấu đi.
Trên màn hình monitor, sóng điện tim ngày càng hỗn loạn, tần suất ngoại tâm thu thất không ngừng tăng lên.
“Chuẩn bị khử rung!” Chu Trạch quát lớn.
Đúng lúc này, máy theo dõi phát ra tiếng báo động ré lên chói tai.
Dạng sóng trên màn hình đột nhiên biến thành rung thất thô.
Rung thất!
“Khử rung! 200 jun!”
Y tá nhanh chóng đặt bản cực, Lục Thần cũng đã bôi gel dẫn điện xong.
Chu Trạch cầm hai bản cực, nhấn nút phóng điện.
Cơ thể bệnh nhân giật mạnh một cái.
Tất cả mọi người đều nhìn về phía màn hình monitor.
Dạng sóng vẫn hỗn loạn.
“Không chuyển được nhịp, làm lại lần nữa! 360 jun!”
Lần khử rung thứ hai.
Cơ thể bệnh nhân lại giật lên.
Dạng sóng trên màn hình rung lên vài nhịp, sau đó dần dần chuyển về nhịp xoang.
“Chuyển nhịp rồi!”
Y tá reo lên.
Mọi người đồng loạt thở phào nhẹ nhõm.
Nhưng hơi thở ấy chỉ mới buông xuống được một nửa.
Bởi vì huyết khối vẫn đang chặn trong động mạch vành, cơ tim vẫn tiếp tục hoại tử.
Nếu không nhanh chóng tiến hành can thiệp để lấy huyết khối ra, tái thông mạch máu, người này bất cứ lúc nào cũng có thể xuất hiện rung thất lần nữa, hơn nữa lần tiếp theo chưa chắc còn cứu được.
“Bên khoa Tim mạch nói sao rồi?”
“Phòng can thiệp đang chuẩn bị, năm phút nữa có thể tiếp nhận bệnh nhân!”
“Đẩy qua ngay, nhanh lên!”
Bệnh nhân được chuyển lên cáng, một đám người vây quanh đẩy về phía phòng can thiệp.
Người phụ nữ chạy theo phía sau, khóc đến mức thở không ra hơi.
“Chồng ơi! Chồng ơi! Anh đừng dọa em mà!”
Lục Thần cũng chạy theo một đoạn, phụ giúp đẩy xe.
Đến cửa phòng can thiệp, bệnh nhân được tiếp nhận đưa vào trong.
Những việc còn lại giao cho đội can thiệp tim mạch xử lý.
Lục Thần đứng ngoài phòng can thiệp, khẽ thở ra một hơi.
Hiệu quả của danh hiệu "Diêm Vương Địch" vừa rồi đã phát huy tác dụng mấu chốt.
Nếu không phải danh hiệu này làm chậm 50% tốc độ suy giảm sinh hiệu, thì bệnh nhân kia rất có thể đã không thể cầm cự nổi đến lúc khử rung.
Khoảng chênh lệch chỉ vài chục giây.
Nhưng khoảng cách giữa sự sống và cái chết, đôi khi chính là ngắn ngủi như vậy.
......
Sau khi cửa phòng can thiệp đóng lại, hành lang dần trở nên yên tĩnh.
Chu Trạch đứng tựa vào tường, sắc mặt tái xanh.
Ông không nói một lời.
Triệu Nhã Cầm bước đến bên cạnh, cũng không nói lời an ủi hay trách móc nào.
Sự việc đã đến nước này, nói gì cũng vô ích.
Mấu chốt là bệnh nhân đang được phẫu thuật, có cứu được hay không vẫn còn là chuyện chưa thể khẳng định.
Khoảng năm phút sau.
Cuối cùng Chu Trạch cũng mở miệng:
“Cậu thực tập sinh kia đã nhắc tôi từ nửa tiếng trước rồi.”
Triệu Nhã Cầm khẽ “ừ” một tiếng.
“Những gì cậu ấy nói đều đúng. Tăng lipid máu, vã mồ hôi lạnh, buồn nôn, khó chịu vùng cổ, nhồi máu cơ tim thành dưới, điện tâm đồ giai đoạn đầu giả âm tính...”
“Không sai một chữ nào.”
Triệu Nhã Cầm không tiếp lời.
Chu Trạch cười khổ.
“Tôi làm ở khoa Cấp cứu mười lăm năm rồi, vậy mà lại bị một thực tập sinh mới đến năm ngày vả mặt.”
“Tin hay không thì tùy, chuyện hôm nay mà truyền ra ngoài, cả khoa Cấp cứu sẽ cười tôi mất.”
Lúc này Triệu Nhã Cầm mới lên tiếng.
“Lão Chu, sẽ không ai cười anh đâu.”
“Nhồi máu cơ tim thành dưới vốn không có biểu hiện điển hình, quả thật rất dễ bỏ sót.”
“Điện tâm đồ giả âm tính cũng được ghi rất rõ trong giáo trình. Loại ca bệnh này năm nào cũng xuất hiện ở các bệnh viện lớn trên khắp cả nước.”
“Nhưng anh sai ở một điểm.”
Chu Trạch nhìn bà:
“Điểm nào?”
“Anh không nên bác bỏ đề nghị của cậu bé ấy.”
“Dù anh không đồng ý với phán đoán của cậu ấy, nhưng việc kiểm tra men cơ tim và Troponin tim mà cậu ấy đề xuất hoàn toàn hợp lý.”
“Chỉ là lấy thêm một ống máu, khoảng mười lăm phút là có kết quả.”
“Nếu lúc đó anh đồng ý cho làm xét nghiệm, khi kết quả Troponin tim tăng cao được trả về, chúng ta đã có thể khởi động cấp cứu sớm hơn nửa tiếng. Bệnh nhân cũng sẽ không đến mức ngã gục trước cửa phòng phát thuốc.”
Miệng Chu Trạch khẽ động đậy, nhưng không nói được lời nào.
Bởi vì từng câu từng chữ của Triệu Nhã Cầm, ông đều không thể phản bác.
Ông thật sự đã sai.
Không phải sai vì năng lực chẩn đoán không đủ.
Mà là sai vì quá coi trọng thể diện.
Một thực tập sinh đến nghi ngờ chẩn đoán của mình, theo bản năng ông đã xem đó là sự khiêu khích, thay vì một lời nhắc nhở thiện ý.
Sự chú ý của ông đã chuyển từ “bệnh nhân rốt cuộc có vấn đề hay không” sang “uy tín của mình đang bị một thằng nhóc vắt mũi chưa sạch thách thức”.
Đó mới là sai lầm trí mạng nhất.
Chu Trạch nhắm mắt lại.
Một lúc lâu sau, ông mở mắt, hít sâu một hơi.
“Cậu thực tập sinh đó tên gì?”
“Lục Thần.”
“Bảo cậu ấy đến gặp tôi.”
......
Mười phút sau.
Triệu Nhã Cầm gọi Lục Thần đến hành lang bên ngoài phòng can thiệp.
Chu Trạch đã đứng đó chờ sẵn.
Hai người đứng đối diện nhau.
Hành lang rất yên tĩnh, chỉ còn tiếng bíp bíp của máy móc vọng lại từ xa.
Chu Trạch nhìn Lục Thần với ánh mắt phức tạp.
Một bác sĩ phó chủ nhiệm bốn mươi sáu tuổi nhìn một thực tập sinh hai mươi bốn tuổi.
Trong ánh mắt ấy có sự ngượng ngùng, có khâm phục, còn có cả cảm xúc khó nói thành lời.
“Tiểu Lục.”
“Chu lão sư.”
Chu Trạch hé miệng, rồi lại ngậm lại.
Suy nghĩ vài giây, ông mới nói:
“Những điều cậu nói trước đó, tức ngực, vã mồ hôi lạnh, buồn nôn, khó chịu vùng cổ, tiền sử tăng lipid máu, cùng khả năng điện tâm đồ giai đoạn đầu giả âm tính.”
“Cậu nói hoàn toàn đúng.”
“Là tôi phán đoán sai.”
Giọng Chu Trạch rất khẽ.
Nhưng trong hành lang yên tĩnh, từng chữ đều vang lên rõ ràng.
Một phó chủ nhiệm khoa Cấp cứu đã làm nghề mười lăm năm, trực tiếp thừa nhận mình bị một thực tập sinh chỉ ra sai sót.
Điều đó cần dũng khí rất lớn.
Lục Thần không hề tỏ ra đắc ý.
“Chu lão sư, lúc đó tôi cũng không có chứng cứ xác thực, chỉ cảm thấy có vài chi tiết không đúng nên mới nêu ý kiến.”
“Nếu trên điện tâm đồ lúc ấy xuất hiện dù chỉ một chút bất thường, ngài chắc chắn cũng sẽ nhận ra.”
“Chỉ là lần này điện tâm đồ vừa khéo rơi đúng vào giai đoạn giả âm tính, chuyện đó không thể trách ngài được.”
Nghe vậy, khóe miệng Chu Trạch khẽ giật.
Thằng nhóc này chẳng những trình độ chuyên môn cao, mà còn rất biết chừng mực trong cách ăn nói.
Cho ông một lối thoát, lại không hề khiến người ta cảm thấy gượng ép.
“Được rồi, đừng giữ thể diện cho tôi nữa. Sai là sai, trong lòng tôi tự hiểu.”
Chu Trạch vỗ vai Lục Thần.
“Mạng sống hôm nay là nhờ cậu cảnh báo từ trước. Dù lúc đó tôi không nghe lọt tai, nhưng ít ra cậu đã khiến tôi có sự chuẩn bị trong lòng.”
“Khi bệnh nhân ngã xuống, phản ứng đầu tiên của tôi là nhồi máu cơ tim chứ không phải nguyên nhân khác. Điều đó đã tranh thủ được thời gian cho công tác cấp cứu.”
“Còn cả người nhà bệnh nhân nữa. Cậu từng đề nghị làm thêm xét nghiệm với cô ấy. Dù cuối cùng cô ấy không kiên quyết yêu cầu, nhưng ít nhất vẫn chưa rời khỏi bệnh viện, vẫn đang xếp hàng trước phòng phát thuốc.”
“Nếu lúc đó cô ấy đã đưa người bệnh rời đi rồi, hậu quả thế nào tôi cũng không dám nghĩ.”
Lục Thần đáp:
“Là vì anh ấy vẫn chưa lấy thuốc xong nên đi khá chậm thôi.”
Chu Trạch tiếp tục:
“Tóm lại, chuyện hôm nay là trách nhiệm của tôi. Tôi sẽ báo cáo trung thực với chủ nhiệm Lý, cần xử lý thế nào thì xử lý thế ấy.”
“Còn về cậu...”
Ông nhìn Lục Thần một cái.
“Cậu thực tập sinh này, có bản lĩnh đấy.”
Nói xong, ông quay người rời đi.
Đi được vài bước lại dừng lại, ngoái đầu nhìn Lục Thần.
“À đúng rồi, thông tin về tăng lipid máu đó cậu biết bằng cách nào? Lúc tôi hỏi bệnh không hỏi đến mục này.”
Lục Thần đáp:
“Tôi hỏi riêng người nhà sau đó.”
Chu Trạch trầm mặc một lát.
“Nói cách khác, sau khi tôi khám xong, cậu còn tự mình làm thêm một vòng hỏi bệnh bổ sung?”
“Có thể hiểu như vậy.”
Chu Trạch lắc đầu, quay người rời đi.
Lần này ông không ngoảnh lại nữa.